成都看癫痫病的正规医院有哪些?选择抗癫痫药物要注意的4大问题?

　　成都看癫痫病的正规医院有哪些?选择抗癫痫药物要注意的4大问题?抗癫痫药物的选择大多是根据个人对药物的熟悉程度、药物优缺点的评价以及临床经验，没有必要强求一致性。不过，选择药物时，除了首先考虑发作类型外，还应注意以下四个问题。忽视这些问题也可能导致治疗失败。

1、根据孩子的年龄和抗癫痫药物的不良反应来选择药物

肝肾功能和神经系统发育不够完善的青少年应尽量避免使用可能引起不良反应的药物。例如，2岁以下儿童服用丙戊酸钠时，特别是与其他抗癫痫药物合用时，容易出现肝毒性反应。他们应该避免使用它或给予低剂量、单一药物治疗。

苯妥英中毒的主要症状是共济失调，与婴幼儿走路不稳很难区别。因此，这个年龄段的部分性癫痫儿童不要使用该药。可以使用卡马西平或苯巴比妥代替。苯巴比妥可能会对部分儿童的认知功能产生一定的影响，如注意力不集中、多动、记忆力减退等，有时服用极小剂量后就会出现这种情况。因此，能够正常上学的孩子尽量不要使用该药，或者服用后密切观察。若出现上述不良反应，应及时换药。

2、根据药品来源和父母经济状况选药

应尽量选择当地药源充足的药物，避免突然停药。另外，由于需要长期服药数年，因此在选择药物时还应考虑孩子家庭的经济承受能力。

3、小儿癫痫、智力低下的药物选择

临床研究表明，智力障碍癫痫儿童在服用某些抗癫痫药物后，容易出现潜伏性神经毒性反应。例如，苯巴比妥会导致严重镇静和行为异常，儿童可能会过度睡眠或愤怒。、攻击性行为等。苯妥英可引起明显的震颤、言语不清和行走不稳。国外有学者建议，上述两种药物不宜作为智力障碍和癫痫儿童的药物。可选用卡马西平、丙戊酸钠或新型抗癫痫药。

4.根据脑电图特点选择药物

成都看癫痫病的正规医院有哪些?选择抗癫痫药物要注意的4大问题?脑电图特征也是合理选药的重要依据。部分患儿临床表现为部分性发作或暂时未确定发作类型，脑电图表现为弥漫性节律异常，如持续性或阵发性慢波节律伴癫痫样放电。具有此类脑电图特征的儿童对于儿童，应慎用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。这些药物可能会导致癫痫发作加重或出现新的癫痫发作形式。使用广谱抗癫痫药物，如丙戊酸钠、氯硝西泮等。泛他醇、托吡酯或拉莫三嗪。